Восстановление и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – высокоточная и высокотехнологичная процедура, при которой больной сустав с дегенеративными изменениями хрящевой ткани заменяется искусственным протезом. Такая процедура избавляет людей от тяжелых болевых синдромов, обеспечивает полный объем двигательных функций и дает возможность вернуться к активной жизни. Но это сложнейшая ортопедическая операция на опорно-двигательной системе, которая предполагает проведение длительного периода восстановительного лечения.

Показания к проведению эндопротезирования

К показаниям для операции относятся:

• артрозы и артриты в определенной стадии;
• сколиоз, плоскостопие;
• выраженный остеопороз и другие костные патологии;
• патологии бедренной кости (наличие новообразований, некроз головки);
• истощение хрящевой ткани;
• некоторые психические расстройства.

Также к оказаниям для операции по замене ТБС относятся серьезные травмы в области таза, например, перелом шейки бедра.

Виды эндопротезирования тазобедренного сустава

Существует два вида замены тазобедренного сустава, которые отличаются комплектацией протеза:

• Частичное (однополюсное эндопротезирование) – когда производят замену только поврежденных частей ТБС, например, когда меняют только бедренную головку.
• Тотальное – когда меняют все без исключения элементы сустава, включая суставный хрящ и поверхность вертлужной впадины.

Этапы реабилитации после замены тазобедренного сустава

После операции восстановление функциональных особенностей ТБС происходит в два этапа:

Первый этап реабилитации начинается сразу после хирургического лечения в стенах медицинского учреждения, где прошла операция. На этом этапе пациента учат ходить и самостоятельно обслуживать себя в пределах дома.

Также пациенту предписано выполнять ряд правил по противопоказаниям в первые дни после операции. Что нельзя после эндопротезирования тазобедренного сустава:

• приседать и наклоняться;
• ложиться на бок со стороны установки эндопротеза;
• ложиться на бок со стороны здоровой ноги без подкладывания подушки или специального валика под оперированную ногу;
• сидеть на корточках или на низких поверхностях;
• выполнять все движения, которые приводят к чрезмерному сгибанию тазобедренного сустава (например, самостоятельно надевать носки, обувь и т.д.).

В целом ранний период восстановления после замены тазобедренного сустава продолжается до трех недель. После выписки из ортопедического отделения стационара пациентов ждет второй восстановительный этап. Чтобы реабилитация проходила без осложнений, а сустав быстрее прижился и начал нормально функционировать, второй этап рекомендуется проходить в специализированных медицинских центрах, оказывающих услуги реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Второй этап реабилитации после эндопротезирования сустава может длиться от месяца до полугода. Многое зависит от сложности оперативного вмешательства, возраста пациента и ряда индивидуальных особенностей организма.

Реабилитационный курс второго или позднего этапа реабилитации включает в себя комплексную работу следующих специалистов: профессиональные ортопеды, физиотерапевты, реабилитологи, инструктора по ЛФК. Пациентам разрабатывается индивидуальная программа восстановления, которая полностью отвечают каждому конкретному случаю. Важнейшими методами успешной программы реабилитации выступают:

• Лечебная физическая культура

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава играет для пациентов первостепенную роль. Под контролем опытных инструкторов они выполняют собственную программу индивидуальных физических упражнений и посещают групповые занятия физкультурой. Программа физических упражнений включает:

• постепенное восстановление навыков ходьбы, сначала в реабилитационном центре, затем дома, потом на улице;
• прогулки для медленного восстановления подвижности и выносливости организма;
• восстановление навыков самообслуживания;
• восстановление способности садиться, вставать, подниматься/спускаться по лестнице;
• особые упражнения для восстановления объема движений;
• особые упражнения для укрепления нового тазобедренного сустава.

Преимущество работы с тренером заключается в том, что на практике происходит изучение и отработка техники всех движений, и после выписки домой пациент может самостоятельно выполнять упражнения по всем правилам.

• Физиотерапия

Применение комплексной физиотерапии является существенным фактором выздоровления. Данный метод реабилитации ускоряет процессы регенерации тканей, также уходят отеки, мышечные спазмы и болевые синдромы, появляется мышечный тонус, улучшается подвижность суставов, нормализуется работа нервной, иммунной и сердечно-сосудистой систем. Среди методов физиотерапевтического лечения выделяют:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• электромиостимуляция;
• УВЧ, лечение лазером и целый ряд других процедур, значительно ускоряющие процесс реабилитации.

• Лечебный массаж

В комплексную реабилитацию второго периода после эндопротезирования ТБС входит лечебный массаж. Областью массажа являются нижние конечности, ягодицы, поясничный отдел спины. Процедуры массажа стимулируют кровообращение в конечностях, активизируют обмен веществ, укрепляют мышцы и сухожилия и в целом благоприятно воздействуют на организм, позволяя пациенту быстрее восстановить форму.

Практика показывает, что пациенты, проходящие реабилитационный период в специализированных медицинских центрах, гораздо быстрее добиваются положительной динамики по сравнению с теми, кто предпочел восстанавливаться в домашних условиях.

После прохождения полного курса восстановительного лечения необходимо проходить полный контроль обследования по согласованию с врачом, который исключал бы вероятность появления новых повреждений опорно-двигательного аппарата и формировал бы уверенность в собственных силах. После эндопротезирования тазобедренного сустава чаще всего длина ног становится разная, поэтому в поздний восстановительный период (через 1-3 месяца после операции) рекомендуется пройти исследование на топографе или так называемый метод КОМОТ, который абсолютно безвреден (т.к. это не рентгеновское исследование). Данный метод объективный и достоверный, с помощью которого подбирается коррекция на укороченную ногу, тем самым восстанавливается равномерная нагрузка на ноги и суставы. Метод КОМОТ можно пройти в Центре реабилитации и санаторно-курортного лечения «Лесной», прием ведет доктор медицинских наук.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава - одно из направлений деятельности РЦ «Лесной»:

У нас есть все для того чтобы пациенты прошли восстановительный период наиболее результативно:

• Опытный врачебный персонал: травматологи-ортопеды, хирурги, физиотерапевты, реабилитологи, специалисты по ЛФК.
• Кабинет ЛФК с современным комплексом тренажеров и возможностью групповых и индивидуальных занятий с инструктором.
• Физиотерапевтическое отделение с широким спектром услуг и современной аппаратурой для физиолечения.
• Специально оборудованные номера для пациентов с ограниченными возможностями движения.

Все обследования, восстановление и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходят под наблюдением лечащих врачей, с использованием новейших технологий и методик. Поэтому эффективность проведения реабилитации в Центре «Лесной» не оставляет сомнений.

Преимущества реабилитации в РЦ «Лесной»

У нас эффективные реабилитационные программы и мультидисциплинарный подход к лечению. С пациентом работают профильные специалисты, которые применяют комплексные методы для быстрого восстановления двигательных функций и возвращения навыков нормальной ходьбы.

Возможность заниматься на современном оборудовании экспертного класса, которые позволяют качественно проработать глубокие мышцы конечностей, давая организму необходимые нагрузки и значительно ускоряя процесс выздоровления.

Организация всех необходимых условий для комфортного пребывания пациентов, проходящих реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава в центре реабилитации и санаторно-курортного лечения «Лесной» может быть проведена бесплатно по полису ОМС, при наличии мест и в соответствии с выделенным государственным заданием, а также при условии наличия заболевания, которое относится к профилю нашего центра. Подробнее о реабилитации по ОМС.

Принимаем на госпитализацию пациентов из Новосибирской области, Красноярского края, Иркутской области, Кемеровской области, Томской области, Омской области, Алтайского края, Республики Алтай, Республики Саха (Якутия), а также других городов и регионов России и зарубежных стран (Казахстан, Узбекистан, Таджикистан, Киргизия и др.)